Insulin (INS)

Das Hormon Insulin wird in der Bauchspeicheldrüse (Pankreas) gebildet. Es ist das wichtigste Hormon zur Blutzuckerregulation und das einzige Hormon, welches blutzuckersenkend wirkt. Gemeinsam mit dem ebenfalls in der Bauchspeicheldrüse gebildeten Hormon Glukagon reguliert Insulin den Blutzuckerspiegel.

Die Insulinbestimmung im Blut hilft bei der Diagnose der Zuckerkrankheit (Unterscheidung des Diabetes-Typs), bei der Therapie der Zuckerkrankheit und bei der Abklärung möglicher Ursachen einer „Unterzuckerung“ (Hypoglykämie – z.B. ein verminderter Blutzuckerspiegel).

Neben Insulin kann auch das sogenannte C-Peptid im Blut gemessen werden. Hierbei handelt es sich um ein Prohormonfragment (Fragment der Insulinvorstufe) von Insulin. Der C-Peptid-Wert im Blut spiegelt die tatsächliche Restaktivität der Bauchspeicheldrüse im Hinblick auf die Insulinproduktion wider.

Das Ergebnis der Insulinmessung wird idealerweise gemeinsam mit dem Blutzuckerspiegel sowie dem C-Peptid-Messwert interpretiert.

Bei der Abklärung einer Hypoglykämie (Unterzuckerung) weist ein hoher Insulin- bzw. C-Peptid-Wert auf einen Insulin-produzierenden Tumor hin.

Bei bestehendem Typ-II-Diabetes liefert die Messung des Insulinspiegels Informationen über die Aktivität der Bauchspeicheldrüse. Das kann wichtige Hinweise für die weitere Therapie bringen.

Die Erkrankung Diabetes mellitus („Zuckerkrankheit“) ist eine Störung des Kohlenhydratstoffwechsels. Das Leitsymptom ist die chronische (anhaltende) Hyperglykämie (erhöhter Blutzuckerspiegel).

Grundsätzlich unterschieden werden folgende Diabetes-Formen:

• Typ-I-Diabetes
• Typ-II-Diabetes
  
• andere Diabetesformen (z.B. Schwangerschaftsdiabetes).

Beim Typ-I-Diabetes bildet die Bauchspeicheldrüse (Pankreas) zu wenig Insulin. Ursache ist ein zumeist autoimmun bedingtes Zugrundegehen der Insulin-produzierenden Zellen. Da Insulin das einzige blutzuckersenkende Hormon ist, entsteht auf diese Weise die Zuckerkrankheit (Insulinmangeldiabetes).

Der Typ-II-Diabetes ist häufiger als der Typ-I-Diabetes und entwickelt sich meist über viele Jahre. Eine genetische Prädisposition, chronisches Übergewicht, zu wenig Bewegung sowie Fehlernährung erhöhen das Erkrankungsrisiko. Dadurch kommt es mit der Zeit zu einem verminderten Ansprechen der Körperzellen auf Insulin („Insulinresistenz“). Dies führt wiederum zu erhöhten Insulinwerten im Blut (Hyperinsulinämie). Im weiteren Verlauf der Hyperinsulinämie über viele Jahre kommt es schließlich auch zu einer Störung der Insulinsekretion des Pankreas.

Für die Diagnose und Verlaufskontrolle von Diabetes gibt es eine Reihe von Labortests, wie:

• Messung von Glukose in Blut und Harn,
  
• oraler Glukosetoleranztest (Überprüfung der Reaktion des Organismus auf eine Glukosebelastung),
  
• Messung von HbA1c im Blut („Blutzuckergedächtnis“).

Die Früherkennung von Diabetes ist sehr wichtig. Wenn sich bereits eine chronische Stoffwechselstörung gebildet hat, muss sie möglichst früh behandelt werden, um schwere Folgeerkrankungen zu verhindern. Diabetes erfordert eine umfassende Behandlung und Kontrolle. Die richtige Blutzucker-Einstellung verzögert bzw. vermeidet Folgeerkrankungen. Unter ärztlicher Betreuung und mithilfe von Medikamenten, richtiger Ernährung und Bewegung können Blutzuckerwerte gut eingestellt werden.

Ausführliche Informationen finden Sie unter Diabetes mellitus.